Тромбоз центральной вены сетчатки

Тромбоз центральной вены сетчатки (ЦВС) представляет собой закупорку кровеносного сосуда основной вены сетчатки либо одной из ее ветвей. При этом возникают серьезные нарушения зрения. Чаще это заболевание случается у людей пожилых в силу возрастных изменений, проявляющихся в нарушенном кровообращении и обмене веществ.

Однако и в молодом возрасте такое случается. Заболевание может быть обнаружено случайно при осмотре. Важно начать лечение вовремя, чтобы избежать полной потери зрения, пораженного глаза.

Содержание

Ключевые симптомы

Среди первых и главных симптомов при тромбозе центральной вены сетчатки называют резкую боль в глазу и сильное ухудшение зрения. Кроме того, возможно появление так называемых «слепых пятен» – то есть полное отсутствие видимости на определенных участках в поле зрения глаза.

Выделяют разные стадии заболевания: претромбоз, тромбоз ЦВС и посттромботическая ретинопатия.

Претромбоз – это начальная стадия болезни. Происходит расширение вен, застой крови, точечные кровоизлияния, отечность макулы. На этой стадии симптоматика слабо проявляет себя. Возможно небольшое уменьшение остроты зрения, время от времени появляется ощущение пленки на глазах.

Основной спектр симптомов тромбоза центральной вены сетчатки приходится на последующую стадию. Проявляются многочисленные кровоизлияния в виде штрихов. Зрение падает, затуманивается, появляются «слепые» участки.

По истечении какого-то времени после болезни при обследовании глазного дна можно заметить остаточное явление кровоизлияний, новообразование сосудистой сетки в неположенных местах.

Причины возникновения

Закупориванию сосуда, как правило, способствуют такие заболевания как сахарный диабет, гипертония, атеросклероз сосудов, заболевания инфекционной природы (заражение крови, инфицирование полости рта и носа), внутриглазное давление, отеки, опухоли и пр.

К образованию тромбов сетчатки приводит также неправильный образ жизни, проявляющийся в сниженной активности (когда замедляются процессы обмена веществ), лишний вес, сердечные заболевания, нарушения в работе эндокринной системы и пр.

Несмотря на современные методы диагностики, в 25-30% случаях не представляется возможным выявить причину образования тромбов центральной вены сетчатки.

Лечение

Выделяют два вида тромбозов центральной вены сетчатки: ишемический и неишемический.

Наиболее опасным является первый тип. Он характеризуется множественными скоплениями крови на сетчатке. Происходит сильное уменьшение остроты зрения. Каждые две недели (в особенности первые три месяца)  необходимо обследоваться ввиду возможных осложнений.

Неишемический тромбоз обладает менее выраженной симптоматикой и не требует частых обследований.

Лечение данного заболевания не предусматривает рассмотрение методов народной медицины, необходима медикаментозная терапия.

В зависимости от применяемых препаратов, можно выделить следующие группы:

  1. Препараты, снижающие артериальное давление. Таблетку «Нифедипина» либо «Фенигидина» рассасывают под языком. Также необходимо сделать укол «Папаверина» и «Дибазола» в вену и «Лизикса» в мышцу. А для того чтобы уменьшить давление на сетчатку снаружи, используют капли, снижающие давление – «Тимолол» 0,5%;
  2. Фибринолитические средства, способствующие непосредственно рассасыванию свежих тромбов на сетчатке. Производят укол «Плазминогена»  (0,5 мл)  под глаз каждый день на протяжении  двух недель;
  3. Препараты, препятствующие свертываемости крови. Например, введение «Гепарина» (500 ЕД) под глаз в течение пяти дней;
  4. Препараты, препятствующие слипанию тромбов (антиагреганты). Самым простым средством является «Аспирин». Однако не следует забывать, что препараты, снижающие свертываемость, нужно принимать строго под контролем уровня свертываемости крови, чтобы не вызвать кровотечения;
  5. Препараты, улучшающие обмен веществ в кровеносных сосудах, благодаря чему происходит нормализация проницаемости и микроциркуляции;
  6. Средства для снятия спазмов, например, «Папаверин» или «Но-шпа»;
  7. Витамины для поддержания иммунитета.

В случае ненадлежащего лечения возможно появление осложнений:

  • Потеря функциональности зрительного нерва;
  • Патологическое нарушение обмена веществ центральной части глаза;
  • Появление рецидивов тромбообразования;
  • Проникновение крови в стекловидное тело глаза (осложнение в виде отслойки сетчатки);
  • Глаукома (повышенное внутриглазное давление).

Также для  предотвращения патологического роста новообразованных сосудов проводят лазерную коагуляцию, которая в свою очередь также имеет последствия, одним из которых является глаукома.

Профилактика

В качестве профилактических мер по предотвращению образования тромбов центральной вены сетчатки глаза необходимо поддерживать здоровый образ жизни. Немаловажным является питание, обогащенное необходимыми элементами, в частности витаминами С и  группы В.

Следует не забывать о контроле веса. Вовремя проходить  диагностические осмотры у специалистов (не только врача-офтальмолога), чтобы предотвратить возникновение заболеваний сердечной, эндокринной систем и пр.

При тромбозе центральной вены сетчатки нельзя заниматься самолечением, необходимо как можно раньше обратиться к доктору. На ранней стадии очень легко обратить все изменения вспять, чего не скажешь о более запущенных случаях, вплоть до полной потери способности видеть.

Важно помнить, что тромбоз центральной вены сетчатки не является самостоятельным заболеванием.

Этот патологический процесс всегда является следствием какого-то заболевания, именно поэтому при малейших симптомах необходимо приступить к качественному лечению у квалифицированного специалиста, чтобы обойтись без осложнений.

© 2019 Советы по уходу за глазами
При использовании материалов сайта активная
ссылка на сайт обязательна