Что такое макулодистрофия (ВМД)?

ВМД – возрастная макулярная дегенерация, или другими словами макулодистрофия сетчатки глаза – это заболевание, а точнее, ряд заболеваний, поражающих макулу – центральную область сетчатки, которая играет ключевую роль в работе зрительной системы.

Макула – самая важная зона сетчатки глаза, ответственная за остроту центрального зрения и за резкость восприятия изображения.

Данная функция глаза необходима, например, для вождения транспортного средства или чтения.

Возрастная макулодистрофия – одна из ведущих причин слепоты и кардинального падения зрения у людей от 50 лет. Однако в последние годы ситуация изменилась – наметилась тенденция «омоложения» данного недуга.

Поэтому проблема патологии ВМД стала одной из актуальных медицинских тем во всех развитых странах мирового сообщества.

Содержание

Сухая и влажная формы макулодистрофии

Течение данного заболевания имеет два варианта развития:

  • экссудативная форма (влажная, неоваскулярная);
  • неэкссудативная форма (сухая, атрофическая).

Сухая форма выявляется в 85% всех случаев макулодистрофии. Она не столь критична как, например, влажная, но тоже весьма опасная. При осмотре в макулярной области диагностируются друзы – желтоватые пятна. Сухая форма склонна к медленному прогрессированию до поздней стадии деградации клеток сетчатки, которая также ведет к серьезной потере зрения. Потеря центрального зрения лишает человека полноценной возможности различать мелкие детали.

В настоящее время методы кардинального излечения от сухой формы ВМД находятся в клинических разработках. Но уже сейчас имеются доказательства того, что питательные вещества, например, витамины С и Е, витамин А (бета-каротин) могут помочь замедлить или вовсе предотвратить развитие сухой дегенерации желтого пятна.

Макулодистрофия во влажной форме проявляется примерно в 10-15 случаях из ста. При данной форме ВМД начинается неоваскуляризация – рост новых «несовершенных» кровеносных сосудов. За счет этого болезнь стремительно развивается и зачастую ведет к серьезной потере зрения.

Факторы риска и причины развития

Невзирая на многочисленные исследования, до настоящего времени причины ВМД остаются окончательно не выясненными. Макулодистрофия – это общее название целого списка заболеваний, которые ведут к поражению сетчатки глаза, нарушая центральное зрение. Поэтому и причины, вызвавшие недуг, могут быть всевозможными.

Главная причина макулодистрофии – возраст. Эта болезнь встречается у 2% людей от 50 до 65 лет. В возрасте от 65 до 75 лет данный недуг диагностируют уже у 20%. А в возрастной группе от 75 до 85 лет признаки ВМД обнаруживают у каждого третьего пациента.

Учеными, занимающимися клиническими исследованиями макулодистрофии сетчатки глаз, доказан ряд факторов, отрицательно сказывающихся на природных защитных механизмах человеческого организма.

Наиболее важными из них являются:

  • раса. Заболевание более распространено у европейцев;
  • наследственность. Если заболевание было в анамнезе у родственников в первом поколении, риск развития патологии вырастает троекратно;
  • нарушения в сердечно-сосудистой системе. Исследования показали, что при гипертонической болезни вероятность повреждения макулярной области вырастает в 7 раз, а при наличии атеросклероза – в 3 раза.
  • курение. Вредная привычка – единственный фактор риска, наличие которого подтвердили все исследования;
  • катаракта;
  • прямое воздействие УФ лучей;
  • ежедневный рацион. Риск развития ВМД повышается у людей, употребляющих пищу с высоким содержанием холестерина и насыщенных жиров, а также имеющих лишний вес;
  • светлая радужка;
  • пол. Женщины более подвержены риску развития патологии, нежели мужчины;
  • мутации генов. Изменения в генах, в частности, CFH, BF и C2, LOC, многократно увеличивают шанс развития данного заболевания.

Симптомы дистрофии

Макулодистрофия сетчатки глаз – медленная (в редких случаях резкая), безболезненная и необратимая потеря зрения, ранними признаками которой являются:

  • ухудшения восприятия цвета;
  • нечеткость изображения;
  • появление темных пятен;
  • ухудшение зрения в темноте и при плохом освещении;
  • искажение предметов.

Самым легким и доступным методом исследования для определения ВМД патологии служит тест Амслера. Это некая сетка, состоящая из пересеченных прямых линий с черной точкой по центру. Пациенты с макулодистрофией сетчатки глаз могут видеть линии волнистыми или размытыми, а в поле их зрения возникают темные пятна.

Диагностика

Диагностика основывается на жалобах пациента и данных анамнеза. Первичное обследование включает в себя подробное исследование глаза: осмотр сетчатки, глазного дна, измерение остроты зрения.

Самыми информативными методами выявления патологии признаны:

  • ФАГ – флуоресцентная ангиография. Данное обследование помогает установить размещение кровеносных сосудов глаза, а также наличие их повреждений. Исследование ФАГ дает понять, какое лечение в конкретном клиническом случае может быть потенциально полезным: лазерное или с помощью инъекций;
  • ИЦЗА – индоцианин зеленая ангиография. Для проведения этого обследования используют специальные красители. После их внутривенного введения в инфракрасном свете делается фотографирование сетчатки. Метод ИЦЗА помогает выявить признаки и определить тип «влажной» формы макулодистрофии, которые не определяются при флуоресцентной ангиографии;
  • OКT – оптическая когерентная томография. Данный метод диагностики применяется для тонкой оценки изменений в макуле. Он позволяет выявить структурные изменения сетчатки на самых ранних стадиях.

Лечение макулодистрофии

Несмотря на значительные успехи в усовершенствовании диагностических методов ВМД, ее лечение остается весьма сложной проблемой. Особенность лечения «влажной» ВМД – сдерживание роста аномальных кровеносных сосудов. Например, врач в условиях операционной вводит пациенту напрямую в глазное яблоко вещество-ингибитор – луцентис или авастин.

Курс лечения, в лучшем случае – три инъекции с периодом в один месяц. Однако чаще всего такой продолжительности лечения бывает недостаточно и к инъекциям приходится прибегать повторно.

Лечение инъекциями сопряжено с определенными трудностями:

  • дискомфорт у пациента;
  • болезненность процесса;
  • высокая опасность при выполнении укола в глазное яблоко;
  • дороговизна медикаментов.

Врачи Великобритании обнаружили, что современные нанотехнологии позволяют медицине и фармакологии разработать глазные капли, которые смогли бы полностью заменить дорогостоящие и болезненные инъекции.

Лечение народными средствами

Наряду с традиционной медициной для снижения вероятности негативных последствий при ВМД можно применять народные средства лечения, предварительно обсудив их с врачом!

Диета. В ежедневном рационе питания обязательно должны быть продукты с повышенным содержанием лютеина, каротина и ликопеина. Это все овощи зеленого цвета: они прекрасно укрепляют сетчатку. Среди них: капуста, шпинат, сельдерей, петрушка и укроп, листья крапивы. Также не стоит забывать о моркови, помидорах, клубнике, чернике и зернобобовой культуре нут. Старайтесь составлять ежедневное меню так, чтобы в подобные продукты присутствовали в блюдах при каждом приеме пищи.

Настой мумие на соке алоэ:

  • 50 г мумие растворите в 15 мл сока алоэ;
  • готовый настой храните в холодильнике;
  • перед применением нагрейте настой до комнатной температуры;
  • по капле закапывайте лекарство в глаза дважды в день;
  • или принимайте внутрь натощак утром и вечером.

Настойка из календулы:

  • насыпьте в миску 1 ст.л. цветков календулы;
  • залейте 250 мл кипятка;
  • накройте крышкой и оставьте минут на 15;
  • остывшую настойку процедите через марлю;
  • закапывайте по 2 капли в каждый глаз 3 р./д.;
  • или принимайте внутрь по 50 мл трижды в сутки.

Пророщенные ростки пшеницы:

  • измельчите ростки в мясорубке:
  • каждое утро заливайте водой 14 ложек измельченной кашицы;
  • после ее набухания – съедайте;
  • для улучшения вкуса добавляйте в нее варенье или мед.

Профилактика

Способность видеть – великий дар, данный нам природой. Заботиться о здоровье глаз нужно на протяжении всей жизни. Не забывайте, что любая халатность по отношению к глазам может привести к пагубным последствиям, среди которых полная или частичная потеря зрения.

Так как радикального лечения макулодистрофии сетчатки не существует, и восстановить зрение при ВМД полностью невозможно, необходимо предупреждать проявления болезни. Следите за своим здоровьем, постарайтесь избавиться от вредных привычек, в частности от курения. Берегите глаза от солнечных лучей: носите солнцезащитные очки со специальной защитой от УФ и широкополые шляпы.

Занимайтесь спортом и правильно питайтесь. А также не забывайте регулярно посещать врача-офтальмолога. Специалист сможет обнаружить недуг на начальной стадии и предупредить ухудшение зрения.

© 2019 Советы по уходу за глазами
При использовании материалов сайта активная
ссылка на сайт обязательна