Герпетический кератит глаза

Подавляющее большинство людей являются носителями герпеса. В условиях воздействия определенных факторов инфекция активизируется, и проявиться это может на любом участке тела. Если недуг затрагивает органы зрения, развивается герпетический кератит глаза, являющийся воспалительным процессом роговицы.

Это явление далеко не безопасно, оно способно спровоцировать ослабление либо даже полную потерю зрительной функции.

Содержание

Разновидности заболевания

Болезнь разделяется на несколько разновидностей, каждая из которых тоже имеет свои формы.

Прежде всего, выделяют такие виды герпетического (или герпесного) кератита:

  • Первичный. Наиболее часто этот вид болезни поражает детей, когда вирус герпеса проникает в их организм;
  • Постпервичный. Данный вид заболевания дает о себе знать взрослым при активизации герпеса, который большую часть жизни находится в неактивном состоянии.

Постпервичный герпетический кератит глаза тоже имеет свои разновидности:

  • Поверхностный или эпителиальный. Его формами являются древовидный и везикулярный вид недуга;
  • Глубокий. К нему относят кератоиридоциклит, диффузный, дисковидный, метагерпетический кератит.

Все эти проявления болезни имеют свои симптомы, локализацию, а определить, какое из них настигло пациента, сможет врач-офтальмолог.

Симптомы герпетического кератита

В зависимости от разновидности недуга, его признаками могут быть:

  • При эпителиальном герпетическом кератите верхние роговичные слои поражаются эрозиями, язвами;
  • При появлении везикулярного поверхностного вида болезни поверхность глаза покрывается небольшими пузырьками с жидким содержимым. На месте лопающихся образований затем появляются язвы. Эта разновидность заболевания сопровождается появлением пятен, светобоязнью, слезоточивостью. Кроме того, у пациентов нередко ухудшается зрительная функция, недуг может сопровождаться невралгией тройничного нерва;
  • Древовидный герпетический кератит характеризуется главным образом появлением на роговице глаз подобия рисунка, напоминающего дерево. При этом обычно воспалены и участки глаз, где этого явления не возникло. Эта разновидность заболевания обычно поражает глубокие роговичные слои, характеризуется потерей ими чувствительности, невралгией тройничного нерва;
  • Под метагерпетическим видом болезни подразумевают состояние, при котором недуг находится в средней стадии между глубокой формой и поверхностной. Сопровождается явление стремительным ухудшением зрительной способности, болевыми ощущениями в глазах, светобоязнью. В роговице при этом можно наблюдать мутность, эрозии, инфильтраты;
  • В случае дисковидного герпетического кератита глаза инфильтрат обладает соответствующей формой, а расположен он в глубоких роговичных слоях, в серединной их части. Симптомами, сопровождающими эту разновидность недуга, являются отечность роговицы, боли, тяжелое воспаление, помутнения, увеличение внутриглазного давления, снижение зрительной функции;
  • Симптомы дисковидного герпетического кератита глаз схожи с признаками дисковидной разновидности болезни с разницей в том, что у инфильтрата отсутствуют четкие границы;
  • При кератоиридоциклите пациент ощущает сильные боли, проявление невралгии тройничного нерва. При этом боли иррадируют в углы глаз, лоб, веки. Нередко при этой разновидности недуга наблюдается воспаление склеры, век.

Причины герпетического кератита

Как видно из названия заболевания, его главный виновник – вирус герпеса.

Попадая в организм однажды, он остается в нем навсегда, и, к сожалению, на сегодняшний день еще не разработан способ полного избавления от этого незваного «гостя». Влияние некоторых факторов приводит к тому, что герпес переходит в активное состояние. Попадая в роговицу глаза, инфекция интенсивно размножается. При этом иммунная система показывает свою реакцию на этот процесс. Ее клетки выявляют вирусы с последующим разрушением зараженных тканей. Этим объясняется появление язв, эрозий в роговице. Агрессия иммунной системы способна в некоторых случаях нанести больше вреда, нежели сама инфекция.

Что провоцирует активизацию вируса?

  • Стресс;
  • Простуда;
  • Ослабление иммунной системы;
  • Заболевания глаз, их лечение, в том числе оперативным путем;
  • Травмы глаз;
  • Переохлаждение, лихорадка.

Нередко перед тем, как проявится герпетический кератит глаза, появляется герпес на губах либо других частях тела. Под воздействием провоцирующих факторов он перемещается на глаза.

Под «сном» вируса понимают состояние биологического баланса между носителем инфекции и ею самой. Соответственно, его активизация вызвана нарушением этого баланса, который является очень хрупким.

На сегодняшний день еще не установлены все провоцирующие факторы, приводящие к нарушению этого «перемирия».

Как и чем лечить?

Изначально врач диагностирует разновидность герпетического кератита, степень поражения роговицы. По результатам исследования офтальмолог определяет, какое лечение нужно применить – медикаментозное либо хирургическое.

Борьба с этим недугом обычно представляется очень непростой задачей.

Медикаментозно лечить герпетический кератит можно с применением капель, мазей. Лучше, если борьба с заболеванием осуществляется в условиях стационара под наблюдением врача. Для лечения используется и электрофорез с интерфероном.

Обезболить глаз позволяет лидокаин, который закапывается непосредственно в него.

Терапия должна быть комплексной, в противном случае она будет бессильной. Основные задачи, которые она должна выполнять – борьба с вирусом, нормализация функционирования иммунной системы.

Современная фармацевтика предлагает лекарства, выполняющие обе эти функции, в силу чего они и применяются, чтобы устранить герпетический кератит.

  • «Изопринозин»

Препарат обладает иммуномодулирующим, а также противовирусным воздействием, и выпускается в форме таблеток. Активным веществом средства выступает инозин пранобекс, а вспомогательными – повидон, пшеничный крахмал, стеарат магния, маннитол.

Взрослым и детям, достигшим 3-летнего возраста, препарат назначается в количестве 50 мг/1 кг массы тела пациента. Принимать лекарство нужно трижды-четырежды/сутки. На усмотрение врача дозировка и количество применений таблеток может быть скорректировано.

При наличии таких противопоказаний, как подагра, мочекаменная болезнь, аритмия, почечная недостаточность в хронической форме, использование препарата запрещено. Нельзя применять его и для лечения детей, которым нет 3-х лет, а также в случае индивидуальной непереносимости компонентов средства.

  • «Ацикловир»

Действующее вещество медикамента, выпускаемого в форме таблеток, имеет одноименное самому препарату название. Воздействие его является прежде всего противовирусным, но он оказывает и иммуномодулирующий эффект.

«Ацикловир» обычно назначается в дозировке 200 мг с частотой приема в 5 раз/сутки. Курс лечения может составлять порядка 5 дней. Принимать таблетки нужно во время трапезы либо сразу же по ее окончанию. Дозировку и кратность приема медикамента врач может изменить на свое усмотрение в соответствие с клиникой недуга.

Противопоказаниями к использованию лекарства являются почечные заболевания, период грудного вскармливания, детский возраст, составляющий менее 3-х лет. При беременности, людям пожилого возраста препарат назначается с осторожностью.

Приверженцы народной медицины иногда осуществляют лечение герпетического кератита глаз с помощью ее методов. Нужно помнить, что этот недуг очень серьезен, его устранение не терпит отлагательств, а применение симптоматического лечения может только отнять драгоценное время.

В ряде случаев не удается избежать операции, которая позволяет очистить роговицу глаз от пораженных частей эпителия. В более тяжелых случаях проводится кератопластика, предполагающая полную либо частичную замену роговицы.

Профилактика развития заболевания

Избегание простуд, стрессов, переохлаждения, различных заболеваний организма – это все полезно, но не факт, что эти меры позволят защититься от недуга, тем более, что механизм его активизации и провоцирующие ее факторы еще не до конца выявлены.

Современная медицина самым действенным способом профилактики герпетического кератита глаза считает вакцинацию. Чтобы усилить ее эффект, рекомендуется параллельно с ней использовать такие препараты, как «Актипол», «Амиксин», «Циклоферон», «Полудан».

Знание названий препаратов, используемых при лечении, совсем не означает, что можно лечиться самостоятельно. Только врач после обследования сможет подобрать нужные медикаменты, их комбинации, а при необходимости внести коррективы в стратегию терапии.

© 2019 Советы по уходу за глазами
При использовании материалов сайта активная
ссылка на сайт обязательна