Как и когда проводится лазерная коагуляция сетчатки глаза?

Она преобразует световую энергию в нервные сигналы, это и позволяет нам воспринимать увиденное. Однако из-за различных заболеваний может развиться отслоение сетчатки. В этом случае может помочь лазерная коагуляция сетчатки.

Коагуляция сетчатки – что это такое?

Эта процедура представляет собой операцию с применением местной анестезии.

В процессе сетчатка приваривается к подлежащим тканям, то есть, создается спайка, которая не дает отслоиться сетчатке. На нее наносится примерно три-пять рядов таких коагулятов. Со временем на этом месте формируется сращение, которое блокирует отслойку.

Делают операцию лазером, который обладает высокой точностью. На глаз предварительно устанавливается линза, которая позволяет сфокусировать луч лазера на нужный участок глаза. А излучение лазера подается через щелевую лампу.

Процедура безболезненна, так как предварительно в глаза закапывают капли, которые вызывают эффект анестезии. Однако от пациента требуется усидчивость, ведь эта процедура очень тонкая и должна быть точной. Через 10-14 дней формируется спайка, и если отслойка не прогрессирует, значит, операция прошла успешно.

Лазерная коагуляция сетчатки глаза – когда проводят?

Почему может возникнуть отслойка?

Отслоение может происходить из-за:

• близорукости;
• тупых травм;
• нарушения питания глаза;
• диабетической ретинопатии;
• наличия опухолей внутри глаза.

В итоге, происходит сильное растяжение сетчатки, и возникают разрывы. Через них под сетчатку попадает жидкость стекловидного тела и накапливается там. А это приводит к нарушению кровоснабжения.

Поэтому показанием к коагуляции глаза является:

• опухоли;
• тромбоз основной вены;
• дистрофические изменения сосудов;
• ретинопатии из-за гипертонии и диабета;
• ангиоматоза – разрастание сосудов;
• частичное отслоение и разрыв сетчатки;
• прогрессирующая дистрофия макулы.

Лазерная коагуляция позволяет избавиться от этих проблем. Поэтому такое лечение довольно распространено.

Коагуляция глаза – проведение процедуры

Как именно проводят операцию?

Сначала в глаза закапывают кали для анестезии и расширения зрачка. Затем фиксируют голову к специальному аппарату. На глаз надевается трехзеркальная линза, которая подводится к передней стенке глаза – это позволяет добиться полного контакта.

Далее с помощью лазера выполняется прижигание в патологической точке. Поскольку лазер вызывает резкое повышение температуры, возникает коагуляция – склеивание сетчатки с сосудистой оболочкой глаза. И постепенно кровообращение восстанавливается.

Пациент по время операции не должен двигать глазом, а смотреть надо только вперед. Боли он не должен ощущать, но может чувствовать давление от линзы. Длится процедура обычно минут двадцать. Однако бывает и так, что выполняют операцию в несколько этапов, если повреждения значительные и обширные. Делают это, чтобы не было последствий после операции, то есть, различных осложнений.

После пациенту не нужно находиться в стационаре, он может немного отдохнуть и отправляться домой.

Причем, после операции можно заниматься любыми привычными делами (кроме тех, которые вызывают повышенную нагрузку на глаза).

Иногда может беспокоить эффект вспышки, но чаще всего это явление проходит через несколько минут. Если же эта проблема не проходит за короткое время, следует незамедлительно обратиться к доктору.

Достоинством этого метода лечения является:

• отсутствие кровопотери и боли;
• профилактика заболеваний, которые могут привести к потере зрения;
• степень инфицирования глаза минимальная;
• операция не требует госпитализации;
• проводить можно в любом возрасте;
• нет нагрузки на сердечную мышцу, сосуды и другие органы;
• процедура разрешена для беременных.

Как видите, лазерная коагуляция – очень эффективная процедура.

Противопоказания к проведению операции

Всем ли можно делать эту процедуру? Нет, есть некоторые ограничения.

Не рекомендуется проведение операции при:

• низкой остроте зрения – меньше 0,1 диоптрия;
• сильном помутнении глаза;
• сильном покраснении глаза;
• глазном дне с кровоизлияниями;
• большом количестве новообразованных сосудов на радужной оболочке;
• помутнении задней части стекловидного тела – 3 и 4 степень.

Однако если врач разрешает проведение подобной процедуры после тщательно обследования, значит, стоит довериться специалисту.

Как ухаживать за глазами после операции?

Конечно, необходимо бережно относиться к своим глазам в послеоперационный период, ведь полное заживление происходит лишь через две недели. Тогда можно будет вести себя, как обычно.

Во время заживления рекомендуется:

• носить солнцезащитные очки;
• не поднимать тяжести;
• не заниматься спортом;
• воздержаться от вождения транспортных средств;
• избегать травм головы и глаз;
• избегать тепловых процедур – бани, сауны, пляжа;
• стараться долго не нагружать глаза (телевизором, компьютером);
• контролировать давление, если есть гипертония;
• поддерживать нормальные показатели сахара в крови при сахарном диабете.

Сразу после операции – в первый день нельзя пользоваться очками и линзами. А еще необходимо на две недели исключить алкоголь и соль. Жидкость надо очень сильно сократить. Это позволит избежать осложнений после процедуры. Капли, которые назначит врач, тоже необходимо использовать.

Кроме того, первые полгода - очень важный период. Необходимо в течение шести месяцев после лечения надо посещать офтальмолога каждый месяц, а затем раз в полгода-год.

Это поможет контролировать состояние сетчатки.

После этой процедуры возможны некоторые осложнения, регулярный осмотр поможет их вовремя заметить и начать лечение.

К таким осложнениям относятся:

• острота зрения в темноте снижается;
• отек роговицы – обычно быстро проходит;
• возникают темные пятна, которые мешают смотреть;
• развитие катаракты;
• деформация контура зрачка;
• кровоизлияние;
• отслойка стекловидного тела;
• нарушение работы зрительного нерва;
• повышение глазного давления.

Эти осложнения довольно редки, как правило, операция по укреплению сетчатки проходит хорошо. Эта процедура очень эффективная, простая и нетравматичная. Поэтому лечение с помощью лазерной коагуляции – отличный способ исправить проблемы с глазами.

Перед тем, как прибегнуть к этой процедуре, необходимо проконсультироваться со специалистом. Он проведет диагностику и выберет подходящее лечение. Если подходит лишь коагуляция, значит, врач назначит эту операцию. Не забывайте, что не все болезни глаз можно вылечить подобным способом, а только определенные. Поэтому не настаивайте на таком лечении, специалист лучше знает, какие процедуры подходят при конкретной болезни.

Итак, лазерное прижигание сетчатки глаза – эффективный метод лечения многих болезней глаз. Но подходит он не всем, поэтому надо ответственно подходить к этой процедуре.